茀莱堡口腔医院

宝宝一般从6-7岁开始换牙，乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出。恒牙已经萌出，相应位置上的乳牙尚未脱落，叫做“乳牙滞留”，又叫乳牙迟脱。儿童换牙期，乳牙脱落和恒牙萌出关系十分密切。

乳牙滞留的宝宝常见于混合牙列早期下颌中切牙，恒牙在舌侧萌出，乳牙滞留在唇侧，表现为双排牙现象。其次是第一乳磨牙的残根或残冠滞留于第一前磨牙颊舌侧或近远中。第二乳磨牙滞留，多是恒牙胚先天缺失或埋伏阻生。无继承恒牙的乳牙可发挥咀嚼功能，但难使用终身。4个以上的乳牙滞留称为多发性乳牙滞留，见于颅骨、锁骨发育不全者。
 

1、宝宝乳牙滞留会引起恒牙萌出的方向和位置异常，甚至无法萌出，这对宝宝的颌骨发育是有影响的。

2、咀嚼率降低则会导致宝宝对食物吸收营养不到位。

3、恒牙萌出后牙缝变大。口腔卫生环境发生变化会导致龋齿发生。

4、面容美观和心理发展都会造成不同程度的影响。

1、继承恒牙已经萌出，滞留的乳牙应该拔除。

上颌滞留的乳牙要尽早拔除，以免造成恒牙反合。如果已经出现反合现象，一定要密切监测，在前牙萌出后尽早进行矫正。

下颌滞留乳牙拔除后，长在后面的恒牙会自行调整到正常位置，如果因为拥挤牙齿排列不齐，应该观察，牙齿替换后根据牙列情况择期矫正。

下颌滞留乳牙由于牙根吸收不足，在拔除的过程中可能会出现牙根断裂现象，由于残留牙根距离继承恒牙牙根较近，因此可以不做处理，残留牙根会自行吸收或随恒牙萌出排出体外。

2、因先天缺失继承恒牙导致的滞留乳牙可不予处理。但是要密切观察滞留乳牙，积极预防龋齿的发生，尽量延后牙齿脱落时间。如果牙齿脱落，要根据牙齿排列情况进行间隙管理。

采用微创拔牙技术，在局部麻醉，使用微创拔牙器械，减轻对患者牙龈、牙槽骨和邻牙的损伤，具有创伤小、时间短、愈合快等优势。

预防乳牙滞留的需要注意：

1、纠正孩子不良习惯：如咬舌、咬物、吮指、舔牙等不良习惯，尤其是在换牙期间，松动牙齿可能会造成孩子的不适，家长要告诫孩子不要用手拽、晃牙齿。

2、定期带孩子到医院检查：如出现乳牙滞留的情况要尽快拔除滞留的乳牙，以免使恒牙萌出位置异常。

拔除乳牙后需要需要注意：

1、拔牙后要紧紧咬住医生给垫的消毒棉，1个小时左右。

2、拔牙后24小时禁止吃热的东西和硬的东西，禁止刷牙。

3、别用舌头去舔伤口也别用手去触摸。

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