茀莱堡口腔医院

　　儿童肌肉功能的评估，才是治疗口面肌功能的核心，那么儿童做牙齿矫正早期干预有必要吗，其实这要看所选择的肌功能矫正器的作用。

　　目前常见的儿童肌功能矫正器有MRC、罗慕、UC、ETA、法兰克、隐适美fist、时代天使kid等。

　　视情况而定！只有正确的评估口面肌肉的功能，发现问题，才能进行有针对性的训练达到肌功能治疗的目的。

　　通过评估并结合对X线片和模型分析结果，可以明确问题所在，比如说是否需要佩戴矫正器，佩戴哪一种训练器等。

　　比如说重度的骨性龅牙，常伴有遗传和生长发育型异常的因素，是不能通过单纯的额肌功能训练来解决。

　　口面肌功能治疗跟传统的功能矫正一样，对于高角垂直生长型的顾客而言，要更加注意。

　　尤其是前牙覆合、覆盖比较浅、有开颌倾向的，说明咀嚼肌力量薄弱，下颌升支发育不足，舌位低，下颌骨向前下方旋转，要特备重视咀嚼肌、舍肌等多组肌肉的训练，不然可能会造成开颌。

　　其实上海九院的沈刚提出“突面畸形沈刚分类法”对于肌功能治疗Ⅱ类错颌有着很大的优势。肌肉功能治疗适用于齿槽性、颌位性及混合性的顾客，这类人群的下颌骨形态发育基本正常，主要是下颌骨位置后退。

　　口面肌功能治疗不适合于骨源型下颌后缩的突面畸形，骨源型人群的下颌骨形态发育不正常，戴训练器可能导致双颌前突。

　　目前美国、法国、德国、澳大利亚、日本均有相关的产品，但国内使用多的还属澳大利亚的Myobrace和Trainer系列。

　　通常分为两个阶段，不影响牙齿的替换，训练器类似于正位器，上下两个槽沟容纳牙齿，唇颊侧的屏障可以将咬肌、口轮匝肌和颏肌的异常力量阻挡。

　　训练器舌侧上方是舌标，有了这个舌标，就能够准确找到舌位。训练器舌侧下方伸展出来的舌屏，可以帮助舌上抬，防止舌位过低，纠正吐舌习惯。可以让效果达到事半功倍。

　　要根据顾客的年龄，咬合关系以及牙弓大小来选择。任何的矫正器都是在掌握了基础理论和评估后进行选择，诊断和制定治疗计划是根本，不论选择哪一种品牌的早期干预治疗，都是实现矫正的工具。